乳腺癌前病变主要包括乳腺导管上皮不典型增生、乳腺小叶不典型增生等,属于癌变风险增加的病理状态,可通过定期筛查、药物干预或手术切除等方式管理。
1、导管上皮增生乳腺导管上皮细胞异常增殖但未达到癌变标准,可能与激素水平紊乱有关,表现为乳房肿块或乳头溢液。医生可能建议使用他莫昔芬、阿那曲唑等药物降低风险。
2、小叶不典型增生乳腺小叶结构异常伴细胞形态改变,存在家族史者风险较高,通常无自觉症状。需每6-12个月进行乳腺超声联合钼靶检查,必要时行预防性切除术。
3、乳头状瘤伴异型乳腺导管内乳头状瘤伴细胞异型性,可能引起血性乳头溢液。需通过真空辅助微创旋切术完整切除病灶,术后需病理确认切缘情况。
4、放射状瘢痕乳腺组织呈星状纤维化改变,影像学易误诊为恶性肿瘤。确诊需穿刺活检,若合并其他高危因素可考虑局部广泛切除术。
建议保持规律作息与均衡饮食,限制酒精摄入,40岁以上女性每年进行乳腺专项检查,发现异常及时至乳腺外科就诊。