乳腺癌脉管内见癌栓是乳腺癌细胞侵入淋巴管或血管形成癌栓的现象，可能由肿瘤侵袭性强、淋巴管浸润、血管侵犯、癌细胞脱落等因素引起。
1、肿瘤侵袭性强乳腺癌细胞增殖活跃时可能突破基底膜向周围组织浸润，容易侵入脉管系统形成癌栓，需通过病理检查评估肿瘤分化程度。
2、淋巴管浸润癌细胞通过淋巴管扩散时可在管腔内形成癌栓，常见于腋窝淋巴结转移病例，影像学检查可见淋巴管扩张。
3、血管侵犯肿瘤侵犯血管壁后癌细胞进入血流，部分在血管内滞留形成癌栓，增加远处转移风险，需增强CT或MRI确认。
4、癌细胞脱落肿瘤组织坏死导致癌细胞脱落进入循环系统，可能在脉管内形成癌栓，需结合肿瘤标志物检测综合判断。
发现脉管癌栓需完善全身评估，根据病理分期制定个体化治疗方案，包括手术、化疗、靶向治疗等综合干预。
