胃癌晚期治愈概率较低，但可通过综合治疗延长生存期并改善生活质量，主要治疗方法包括姑息性手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
1、姑息性手术针对肿瘤引起的梗阻或出血等情况，可进行胃部分切除或胃肠吻合术缓解症状，但无法根治肿瘤。
2、化疗常用方案含顺铂、奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物，可控制肿瘤进展，可能伴有恶心、骨髓抑制等副作用。
3、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如阿帕替尼也可能适用，需进行基因检测指导用药。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于MSI-H/dMMR型胃癌，部分患者可获得较长期疾病控制。
建议晚期胃癌患者保持高蛋白易消化饮食，适当活动维持体力，定期评估治疗效果并及时调整方案，疼痛等症状需专业姑息治疗团队介入管理。
