人流术后四天小腹隐痛可能由子宫收缩、术后感染、组织残留、盆腔炎症等原因引起，可通过热敷观察、抗感染治疗、超声复查、药物干预等方式缓解。
1. 子宫收缩术后子宫通过收缩恢复原有大小，属于正常生理现象。建议卧床休息，用热水袋热敷下腹部，避免剧烈运动，通常1-2周内逐渐缓解。
2. 术后感染可能与术中消毒不彻底或术后护理不当有关，常伴随发热、异常分泌物。需就医进行血常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
3. 组织残留妊娠物未完全清除可能导致持续性疼痛及出血。通过超声检查确诊后，可能需要二次清宫手术或服用米非司酮、米索前列醇等药物促进排出。
4. 盆腔炎症既往盆腔炎患者术后易复发，疼痛呈持续性且可能放射至腰骶部。确诊后需足疗程使用多西环素、阿奇霉素联合奥硝唑治疗，必要时配合物理治疗。
术后应保持会阴清洁，避免性生活1个月，出现剧烈疼痛、出血量超过月经或发热超过38度时须立即就诊。
