肝硬化晚期有腹水，2天自己不能撒尿，大脑里只知道下棋，怎么办

提问时间：2014-10-10 12:02 | 3人回复

问题描述

我父亲患肝硬化，有了腹水，已经到了晚期，现在2天自己不能撒尿，问什么都不知到了，大脑里只知道下棋，怎么办呢?

医生回答专区

崔树旺主任医师

河北省红十字基金会医院

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你好，鉴于这种情况，患者应该及早的到正规医院进行治疗，千万不能再耽搁，否则会有生命危险。治疗时要对症综合治疗，防治出血性休克。治疗肝硬化肝昏迷，可以选择微创手术，中西结合治疗，避免大型手术出现的一些风险和排异现象。

回答于2014-10-10 12:06

张梁住院医师

青岛大学医学院附属医院

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你好，向您父亲这种情况属于肝昏迷了，需要及时到医院治疗控制蛋白质的摄入，像瘦肉鸡蛋一类的暂时不要吃，建议到医院补液

回答于2014-10-10 12:07

李亚磊住院医师

北京京军国际肝病医院

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您好，这个问题要根据每个人的情况具体分析，对于肝硬化腹水建议先消腹水，减轻病人的痛苦，再养肝护肝，改善肝功能，制定合理的治疗方案，积极的配合，病情是可以控制的

回答于2014-10-25 10:46

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肝腹水的治疗药物需根据病因选择，常用药物包括利尿剂、白蛋白和抗病毒药物，同时需结合病因治疗和生活方式调整。肝腹水的主要原因是肝硬化、门静脉高压或肝脏功能衰竭，治疗需从缓解症状和改善肝脏功能两方面入手。 1、利尿剂是肝腹水的首选药物，常用的有呋塞米、螺内酯和托拉塞米。这些药物通过促进肾脏排泄水分和钠离子，减少体内液体潴留，从而缓解腹水症状。使用利尿剂时需监测电解质平衡，避免低钾血症或肾功能损害。 2、白蛋白是治疗肝腹水的辅助药物，尤其是对于低蛋白血症患者。白蛋白通过提高血浆胶体渗透压，减少液体从血管渗入腹腔，从而改善腹水。白蛋白通常与利尿剂联合使用，效果更佳。 3、抗病毒药物适用于因病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝腹水。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦和索磷布韦。这些药物通过抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓肝硬化进展，从而减少腹水的发生。 4、病因治疗是肝腹水治疗的关键。对于酒精性肝病患者，戒酒是首要措施；对于自身免疫性肝病患者，可使用糖皮质激素或免疫抑制剂；对于门静脉高压患者，可考虑介入治疗或手术。 5、生活方式调整对肝腹水患者至关重要。限制钠盐摄入每日不超过2克可减少液体潴留；适量饮水每日1-1.5升可避免加重腹水；避免高脂肪、高糖饮食，减轻肝脏负担；适度运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环和代谢。肝腹水的治疗需根据病因选择药物，同时结合生活方式调整和病因治疗，综合管理才能取得最佳效果。患者应在医生指导下用药，定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。