盆腔炎患者白带可能正常也可能异常，具体表现与炎症程度、病原体类型等因素相关。常见白带变化包括脓性分泌物、异味增多、颜色异常等，但也存在无明显白带改变的情况。
1、轻度炎症早期盆腔炎可能仅表现为下腹隐痛，白带性状和量可无明显异常，此时容易被忽视。建议通过妇科检查结合超声明确诊断。
2、细菌感染淋球菌或厌氧菌感染时多出现黄绿色脓性白带，伴有鱼腥臭味。可能与阴道菌群失调、上行感染等因素有关，需抗生素治疗。
3、衣原体感染衣原体性盆腔炎常见稀薄浆液性白带，但约30％患者白带正常。通常伴有性交后出血，需核酸检查确诊。
4、结核性炎症盆腔结核早期白带可能正常，后期出现水样分泌物。多伴随月经稀少、低热等症状，需抗结核治疗。
无论白带是否异常，持续下腹痛或腰骶坠胀均需及时妇科就诊。治疗期间避免性生活，保持会阴清洁，遵医嘱完成全程药物治疗。
