脑卒中偏瘫患者的护理方法主要有体位管理、关节活动训练、吞咽功能训练、心理支持。
1、体位管理:每2小时协助患者翻身一次,保持患侧肢体功能位摆放,使用枕头支撑关节避免挛缩,预防压疮发生。
2、关节活动训练:每日进行被动关节活动训练,从近端到远端依次活动肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节,维持关节活动度。
3、吞咽功能训练:进食时采用30-45度半卧位,选择糊状食物,配合冰刺激、空吞咽等康复训练,预防误吸性肺炎。
4、心理支持:建立规律的沟通交流,采用正向激励方式,帮助患者接受功能障碍现实,配合康复治疗师进行认知功能训练。
护理期间需监测生命体征变化,逐步过渡到坐位平衡训练和站立训练,饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维,预防便秘和营养不良。