抽腹水的副作用

Question

抽腹水的副作用

Answer 1

抽腹水可能引起低血压、感染、电解质紊乱、内脏损伤等副作用，常见于肝硬化、恶性肿瘤、心力衰竭等疾病导致的腹水治疗过程。

1、低血压

大量放腹水可能导致循环血量骤减，引发体位性低血压或休克，需密切监测血压变化，必要时静脉补充白蛋白或血浆扩容。

2、感染

穿刺操作可能带入细菌导致自发性细菌性腹膜炎，表现为发热、腹痛，需预防性使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

3、电解质紊乱

腹水中含大量钠钾离子，快速引流易诱发低钠血症、低钾血症，可通过口服氯化钠缓释片、门冬氨酸钾镁等药物纠正。

4、内脏损伤

穿刺误伤肠管或血管可能导致出血、肠瘘，需在超声引导下操作，严重者需外科缝合或血管介入止血。

术后需卧床休息6小时，监测生命体征，24小时内避免剧烈活动，适当补充优质蛋白和维生素促进恢复。