结肠癌分期通常采用TNM系统,主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况分为I期、II期、III期、IV期。
1、I期:肿瘤局限于结肠黏膜或肌层,未侵犯淋巴结及远处器官。治疗以手术切除为主,预后较好。
2、II期:肿瘤穿透肌层至浆膜层或周围组织,但无淋巴结转移。根据病理特征分为IIA期和IIB期,术后可能需辅助化疗。
3、III期:肿瘤侵犯区域淋巴结但无远处转移。分为IIIA期、IIIB期、IIIC期,需手术联合辅助化疗或靶向治疗。
4、IV期:肿瘤发生远处转移如肝、肺等器官。以全身治疗为主,包括化疗、靶向治疗及姑息性手术。
确诊后应遵医嘱完善影像学及病理检查,根据分期制定个体化治疗方案,同时注意营养支持及定期随访。