甲状腺结节患者需穿刺活检的情况主要有结节直径超过10毫米、超声提示恶性特征、颈部淋巴结异常、有甲状腺癌家族史。
1、结节大小
直径超过10毫米的实性结节建议穿刺，微钙化或边缘不规则的小于10毫米结节也可能需要活检。
2、超声特征
超声显示低回声、边界不清、纵横比大于1等可疑恶性特征时需穿刺，这类结节恶性概率较高。
3、淋巴结异常
伴随颈部淋巴结肿大或结构异常时须活检，可能提示肿瘤转移。
4、高危因素
有甲状腺癌家族史或头颈部放射线暴露史者，发现结节后建议积极进行病理检查。
穿刺前需完善凝血功能检查，术后按压穿刺点15分钟，两小时内禁食，一周内避免剧烈运动。
