怀孕一个多月肚子疼可能由生理性子宫扩张、先兆流产、异位妊娠、泌尿系统感染等原因引起，需根据具体原因采取观察休息、药物治疗或紧急就医等措施。
1. 子宫扩张孕早期子宫增大牵拉韧带可能引起轻微隐痛，属于正常生理现象。建议卧床休息避免剧烈运动，可通过热敷缓解不适。
2. 先兆流产可能与孕酮不足、胚胎发育异常有关，常伴随阴道出血。需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时住院治疗。
3. 异位妊娠受精卵在输卵管着床可能导致撕裂样剧痛，伴随肩部放射痛。需立即就医进行甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术，延迟处理可能危及生命。
4. 尿路感染妊娠期免疫力下降易引发膀胱炎，表现为下腹坠痛伴尿频尿急。可遵医嘱服用头孢克肟、阿莫西林等孕期安全抗生素，同时多饮水冲刷尿道。
出现持续疼痛或出血需及时产科就诊，避免摄入生冷刺激食物，保持外阴清洁并记录腹痛频率强度供医生参考。
