出现哪些情况考虑为重度子痫前期

Question

出现哪些情况考虑为重度子痫前期

Answer 1

重度子痫前期主要表现为血压显著升高、蛋白尿、头痛、视力模糊、上腹痛等症状，严重时可出现抽搐、肝肾功能损害、胎盘早剥等并发症。

1、血压升高

收缩压超过160毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱，可能伴随眼底动脉痉挛，需立即降压治疗，可选用拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等药物。

2、蛋白尿

24小时尿蛋白定量超过5克或随机尿蛋白3+以上，提示肾脏损害，需监测肾功能并控制蛋白尿，必要时使用糖皮质激素。

3、神经系统症状

持续性头痛、视觉障碍、意识改变可能预示脑水肿或脑血管意外，需紧急处理，可考虑使用硫酸镁预防抽搐。

4、多器官损害

出现肝酶升高、血小板减少、少尿或肺水肿等表现，提示多系统受累，需终止妊娠并加强器官功能支持治疗。

出现上述任一症状均需立即住院治疗，密切监测母胎情况，适时终止妊娠是根本治疗措施，同时注意卧床休息并限制钠盐摄入。