慢性肾衰竭患者通常需要补充钙。钙补充有助于预防低钙血症和继发性甲状旁腺功能亢进，但需在医生指导下结合血钙、血磷及甲状旁腺激素水平调整剂量。
1. 低钙风险肾功能减退导致活性维生素D合成不足，肠道钙吸收减少，易出现低钙血症，可遵医嘱使用碳酸钙或醋酸钙补充。
2. 磷钙平衡高磷血症会加重低钙，需先使用磷结合剂控制血磷，再补充钙剂，避免异位钙化。
3. 骨病预防肾性骨营养不良常伴随钙磷代谢紊乱，补充钙剂可联合骨化三醇改善骨代谢。
4. 用药监测定期检测血钙、血磷及iPTH水平，避免补钙过量导致血管钙化等并发症。
患者应限制高磷食物摄入，根据检验结果调整钙剂用量，同时配合优质蛋白饮食和适量运动维持骨骼健康。
