慢性肾功能不全患者需根据病情阶段调整饮水量,主要影响因素有水肿程度、尿量变化、电解质平衡及医生具体建议。
1、水肿程度
存在明显水肿时应限制饮水,每日不超过前一日尿量加500毫升,避免加重心脏负担。
2、尿量变化
少尿或无尿期需严格控水,多尿期可适当增加饮水量,维持出入量平衡。
3、电解质平衡
合并低钠血症需限水,高钾血症患者可通过适量饮水促进钾排泄,但须监测血钾水平。
4、医嘱指导
终末期患者透析期间饮水量需结合干体重设定,通常要求两次透析间期体重增长不超过干体重的5%。
建议记录每日尿量及体重变化,选择低钾低磷的饮用水,避免一次性大量饮水加重肾脏负担。