慢性肾功能不全患者的生存时间差异较大，主要与肾功能分期、基础疾病控制、并发症管理及治疗依从性等因素有关，早期规范干预可显著延长生存期。
1、肾功能分期根据肾小球滤过率分为5期，1-2期患者通过控制血压血糖等基础疾病，生存期可达数十年；4-5期需透析或移植，5年生存率明显下降。
2、基础疾病糖尿病肾病或高血压肾病等原发病控制不佳会加速肾功能恶化，严格控糖降压可使疾病进展速度降低。
3、并发症管理贫血、矿物质代谢紊乱等并发症会显著影响预后，规范使用促红素、磷结合剂等药物可改善生存质量。
4、治疗方式血液透析患者5年生存率约50％，腹膜透析略高；肾移植后20年生存率超过60％，是最有效的长期治疗方案。
建议定期监测肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，避免肾毒性药物使用，根据医嘱选择个体化治疗方案。
