白带有血丝通常表现为阴道分泌物中混有少量鲜红色或暗红色血液,可能由排卵期出血、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起。
1、排卵期出血月经周期中间出现的少量出血,与激素波动有关。通常无须治疗,保持外阴清洁即可,若出血量多可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、阴道炎可能与细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等感染有关,常伴有瘙痒或异味。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物抗感染治疗。
3、宫颈病变宫颈糜烂或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血,需通过宫颈TCT和HPV筛查确诊。根据病情选择激光治疗、冷冻治疗或宫颈锥切术。
4、子宫内膜息肉子宫内膜异常增生形成息肉,可能引起经间期出血。确诊需依靠宫腔镜检查,较小息肉可口服炔诺酮片调节,较大息肉需行宫腔镜电切术。
建议记录出血时间与月经周期关系,避免过度清洗阴道,穿着透气棉质内裤,若反复出血或伴随腹痛应及时妇科就诊。