卵巢肿瘤可能由遗传因素、内分泌紊乱、环境毒素、慢性炎症等原因引起,可通过基因检测、激素调节、避免致癌物接触、抗炎治疗等方式干预。
1、遗传因素约10%卵巢肿瘤与BRCA基因突变相关,直系亲属患病风险显著增高。建议高风险人群定期进行CA125检测和经阴道超声筛查,必要时预防性使用奥拉帕尼等PARP抑制剂。
2、内分泌紊乱长期无排卵、多囊卵巢综合征导致雌激素持续刺激卵巢上皮。表现为月经紊乱和异常子宫出血,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期,或采用促性腺激素释放激素激动剂。
3、环境毒素石棉接触史或滑石粉长期会阴使用可能诱发肿瘤。职业暴露人群需做好防护,确诊后应避免接触壬基酚等环境雌激素,临床常用紫杉醇联合卡铂化疗方案。
4、慢性炎症盆腔炎反复发作导致卵巢表面纤维化增生。患者常伴有下腹坠痛和性交痛,急性期可使用左氧氟沙星联合甲硝唑抗感染,慢性期可考虑腹腔镜粘连松解术。
保持规律作息和适度运动有助于内分泌平衡,建议每年妇科检查,40岁以上女性可考虑肿瘤标志物联合影像学筛查。