肚子痛便血可能由痔疮、肛裂、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。
1. 痔疮长期便秘或久坐导致肛周静脉曲张，表现为便后滴鲜血伴肛门胀痛。可温水坐浴缓解症状，遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、化痔栓等药物。
2. 肛裂大便干硬撕裂肛管皮肤形成溃疡，排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。增加膳食纤维摄入软化粪便，局部使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、地奥司明片等促进愈合。
3. 肠易激综合征肠道功能紊乱引发痉挛性腹痛与黏液血便，与精神压力相关。需调节肠道菌群，可选用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊改善症状。
4. 溃疡性结肠炎自身免疫异常导致结肠黏膜溃烂，出现持续腹痛伴脓血便。需进行肠镜检查确诊，使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、英夫利西单抗等控制炎症反应。
出现便血症状应记录出血颜色与频率，避免辛辣刺激饮食，及时消化内科就诊明确病因，严重贫血或大量出血需急诊处理。
