儿童急性淋巴细胞白血病5年生存率可达较高水平,实际预后与疾病危险度分层、治疗方案响应、并发症管理及基因突变类型密切相关。
1、危险度分层低危组患儿通过规范化疗生存率超过90%,中高危组需结合造血干细胞移植等强化治疗。
2、治疗反应诱导化疗后骨髓微小残留病灶阴性患儿预后显著优于阳性者,需动态监测MRD调整方案。
3、并发症防控感染与出血是主要致死因素,化疗期间需严格环境消毒与血小板输注支持。
4、分子生物学ETV6-RUNX1融合基因阳性预后良好,BCR-ABL1阳性等需靶向药物干预。
建议选择儿童血液肿瘤专科中心治疗,治疗期间保证高蛋白高维生素饮食,避免剧烈运动预防骨折。