脑梗常见症状包括突发性肢体无力、言语不清、面部歪斜和意识障碍，按病情进展可分为早期单侧肢体麻木、进展期偏瘫失语、终末期昏迷等表现。
多表现为单侧上肢或下肢突然乏力，持物坠落或行走拖沓，可能与运动神经通路缺血有关，需立即进行头颅CT检查排除出血性卒中。
出现构音不清或完全失语，常见于大脑中动脉供血区梗死，伴随理解力下降时提示优势半球受损，需评估NIHSS评分。
突发口角歪斜伴鼻唇沟变浅，属中枢性面瘫特征，若合并同侧肢体症状多考虑对侧脑干或基底节区病变。
从嗜睡到昏迷提示大面积梗死或脑干受累，伴随瞳孔变化需警惕脑疝形成，属于神经科急症。
出现上述症状应立即平卧并拨打急救电话，避免随意搬动患者，记录症状出现时间对溶栓治疗决策至关重要。
