出现叶酸过敏、未确诊的维生素B12缺乏症、癫痫发作风险增加、肾功能严重受损等情况时不适合补充叶酸。
1. 叶酸过敏部分人群对叶酸成分过敏，可能出现皮肤瘙痒、皮疹或呼吸困难等症状，需立即停用并就医。
2. 维生素B12缺乏未确诊的维生素B12缺乏者补充叶酸可能掩盖贫血症状，延误治疗，需先检测血清维生素B12水平。
3. 癫痫发作大剂量叶酸可能降低抗癫痫药物疗效，癫痫患者用药前应咨询医生调整剂量。
4. 肾功能不全严重肾功能损害者代谢叶酸能力下降，过量补充可能导致蓄积中毒，需严格监测血药浓度。
日常饮食中动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等食物含有天然叶酸，用药需在医生指导下进行并定期复查相关指标。
