恒牙长在后排多数情况下可以回位,主要与牙齿萌出空间不足、乳牙滞留、颌骨发育异常、不良口腔习惯等因素有关。
1、牙齿萌出空间不足颌骨发育不足导致恒牙错位萌出,可通过正畸治疗扩大牙弓或拔除阻生齿创造空间,常用药物包括布洛芬缓释胶囊缓解疼痛、头孢克肟分散片预防感染、氯己定含漱液消炎。
2、乳牙滞留乳牙未按时脱落占据恒牙位置,需及时拔除滞留乳牙并佩戴矫治器引导恒牙归位,治疗期间可使用对乙酰氨基酚片止痛、阿莫西林胶囊抗炎、复方硼砂溶液漱口。
3、颌骨发育异常可能与遗传或佝偻病等全身疾病有关,表现为牙槽骨狭窄或不对称,需通过功能性矫治器或正颌手术矫正,伴随疼痛时可服用双氯芬酸钠肠溶片、甲硝唑片及葡萄糖酸锌口服液。
4、不良口腔习惯长期口呼吸或吐舌习惯导致牙齿移位,需破除不良习惯并配合肌功能训练,必要时使用替硝唑片控制牙龈炎症、维生素AD胶丸促进骨骼发育、西吡氯铵含片保持口腔清洁。
建议尽早就诊口腔正畸科,定期进行咬合评估,日常避免单侧咀嚼并保持口腔卫生,12岁前干预效果更佳。