乙肝抗体阴性可通过补种疫苗、检查免疫状态、排除隐匿感染、评估遗传因素等方式处理。儿童未产生抗体可能与接种失败、免疫缺陷、低水平感染、基因多态性等因素有关。
1、补种疫苗建议家长按0-1-6月方案重新接种重组乙肝疫苗，完成全程接种后1-2个月复查抗体水平。补种时可选择20μg高剂量剂型，如重组乙型肝炎疫苗。
2、检查免疫状态家长需带孩子检测淋巴细胞亚群和免疫球蛋白，排除先天性免疫缺陷病。若存在免疫功能低下，可遵医嘱使用胸腺肽肠溶胶囊等免疫调节剂辅助治疗。
3、排除隐匿感染需通过高敏HBV-DNA检测排除隐匿性乙肝病毒感染，此类患儿可能检测不到表面抗原但存在病毒复制。确诊后需使用恩替卡韦分散片进行抗病毒治疗。
4、评估遗传因素部分人群因HLA基因多态性导致疫苗应答低下，家长可带孩子进行HLA分型检测。对无应答者可尝试60μg乙肝疫苗加强接种。
日常注意避免与他人共用牙刷等个人物品，定期监测肝功能，接种后保证充足睡眠有助于抗体产生。
