1b期浸润性肺腺癌手术后需要化疗吗

Question

1b期浸润性肺腺癌手术后需要化疗吗

Answer 1

1b期浸润性肺腺癌手术后多数情况无需化疗，是否化疗需结合肿瘤高危因素、患者身体状况等综合评估。

1、肿瘤特征：

若存在微乳头或实体型成分占比超过5％、脉管侵犯、胸膜侵犯等高危病理特征，可能需辅助化疗降低复发概率。

2、基因检测：

EGFR等驱动基因突变阳性患者可优先考虑靶向治疗，阴性患者可能从化疗中获益更多。

3、身体状况：

心肺功能较差或合并严重基础疾病的患者，化疗耐受性低，需谨慎评估风险收益比。

4、术后分期：

术后病理升级为II期或发现淋巴结微转移时，化疗必要性显著增加。

建议术后定期复查胸部CT和肿瘤标志物，保持均衡饮食与适度运动，具体治疗方案需由胸外科与肿瘤科医生多学科讨论后制定。