宫外孕初期症状主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克。症状按早期表现到终末期排列,需警惕输卵管破裂风险。
1、停经:多数患者有6-8周停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间较长。尿妊娠试验可呈阳性,需结合超声检查排除宫内妊娠。
2、腹痛:患侧下腹隐痛或酸胀感,输卵管破裂时突发撕裂样剧痛,伴恶心呕吐。疼痛程度与出血量相关,严重者可放射至肩部。
3、阴道流血:常表现为少量暗红色点滴出血,偶见蜕膜管型排出。出血量通常少于月经量,但持续时间较长且不规则。
4、晕厥休克:腹腔内急性出血超过500ml时可出现面色苍白、血压下降等失血性休克表现,属于妇科急症需立即手术干预。
出现可疑症状应立即就医,避免剧烈运动,监测血压心率变化,完善血HCG及盆腔超声检查明确诊断。