阻生智齿不疼时通常可以不拔，但若出现邻牙损害或感染则建议拔除。
阻生智齿若未引发疼痛且位置未影响邻牙，口腔卫生维护良好时，可暂时观察。这类智齿可能完全埋于颌骨内或部分萌出，但未压迫神经或导致龋齿、牙周炎等问题。定期口腔检查有助于监测其变化，通过X光片评估与邻牙关系及牙根发育情况。日常需加强智齿周围清洁，使用冲牙器或单束牙刷清理盲袋，避免食物嵌塞引发炎症。
阻生智齿即使不疼，若存在邻牙牙根吸收、囊肿形成或反复冠周炎发作，需尽早拔除。横向或斜向阻生的智齿可能缓慢推移第二磨牙，导致牙列拥挤或咬合紊乱。糖尿病患者或免疫力低下者更易因阻生智齿诱发颌面部间隙感染，此类情况需预防性拔除。妊娠期女性因激素变化易发智齿冠周炎，建议孕前评估处理。
建议每6-12个月进行口腔检查，出现牙龈肿胀、张口受限等症状时及时就诊。
