肝硬化腹水可能导致腹腔感染、肾功能损害、电解质紊乱、呼吸受限等危害,严重时可引发肝性脑病或肝肾综合征。
1、腹腔感染
腹水易滋生细菌导致自发性腹膜炎,表现为发热、腹痛,需及时使用头孢曲松、奥硝唑等抗生素治疗。
2、肾功能损害
腹水压迫肾血管可诱发肝肾综合征,出现少尿、肌酐升高,需通过白蛋白联合特利加压素改善循环。
3、电解质紊乱
大量放腹水或利尿过度会导致低钠血症,引发意识障碍,需限制水分摄入并补充浓氯化钠溶液。
4、呼吸受限
腹水抬高膈肌影响肺扩张,造成呼吸困难,需穿刺放液联合无创通气支持。
患者应限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现意识改变或尿量减少需立即就医。