肝门部胆管癌可通过手术切除、胆道引流、化疗、靶向治疗等方式治疗。肝门部胆管癌通常由胆管慢性炎症、胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染等原因引起。
1、手术切除:根治性手术是主要治疗手段,包括肝门部胆管癌根治术、扩大肝切除术等,适用于肿瘤局限且无远处转移的患者。
2、胆道引流:对于无法手术的患者,可通过经皮肝穿刺胆道引流、内镜下胆道支架置入等方式缓解梗阻性黄疸。
3、化疗:吉西他滨联合顺铂是常用化疗方案,其他可选药物包括卡培他滨、奥沙利铂等,可帮助控制肿瘤进展。
4、靶向治疗:针对特定基因突变可使用厄洛替尼、索拉非尼等靶向药物,需进行基因检测后选择合适方案。
患者应保持高蛋白低脂饮食,适量补充维生素,术后需定期复查腹部CT和肿瘤标志物,出现发热、黄疸加重等情况需及时就医。