肝癌可能由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、代谢性疾病等因素引起,早期干预可降低发病风险。
1、慢性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染是主要诱因,病毒持续损伤肝细胞导致癌变。需定期监测病毒载量,抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦可控制病情。
2、肝硬化长期肝纤维化进展为肝硬化时,肝细胞再生异常易恶变。病因包括酒精性肝病等,表现为腹水、黄疸。需戒酒并服用熊去氧胆酸等护肝药物。
3、黄曲霉毒素霉变谷物中黄曲霉毒素B1是强致癌物,破坏肝细胞DNA修复机制。日常需避免食用霉变花生玉米,确诊后需手术联合靶向药治疗。
4、代谢异常非酒精性脂肪肝、血色病等代谢疾病导致氧化应激,诱发肝癌。表现为肝区疼痛,需控制血糖血脂,必要时使用二甲双胍等药物干预。
保持规律体检,慢性肝病患者每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查,避免高脂饮食及酗酒等危险因素。