癫痫病多数情况下属于可控的慢性神经系统疾病,严重程度与发作类型、频率及并发症有关,主要影响因素有发作控制情况、病因类型、脑损伤程度、治疗依从性。
1、发作控制约70%患者通过规范用药可完全控制发作,这类情况对生活影响较小。常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等。
2、病因类型特发性癫痫预后较好,症状性癫痫可能伴随原发病进展。脑肿瘤或脑血管病变导致的癫痫需同时治疗原发疾病。
3、脑损伤频繁大发作可能导致认知功能下降,尤其儿童患者可能出现发育迟缓。需定期进行神经心理评估并及时调整治疗方案。
4、治疗依从性擅自停药或减药易诱发癫痫持续状态,这是可能危及生命的急症。建议建立用药提醒系统并定期复诊监测血药浓度。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激和过度疲劳,发作未完全控制前需有人陪同进行游泳、驾驶等活动。