妇科疾病引起的腰痛通常表现为下腹部坠胀痛向腰骶部放射,可能伴随白带异常、月经紊乱或性交痛等症状,常见于盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢囊肿等疾病。
1、盆腔炎腰痛多呈持续性钝痛,活动后加重,可能与下生殖道感染上行有关,常伴有发热、脓性白带。可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物。
2、子宫内膜异位症疼痛具有周期性,经期前1-2天开始加重,经后缓解,病灶压迫或粘连可导致腰骶部牵扯痛。可考虑使用布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素释放激素类似物治疗。
3、子宫肌瘤肌瘤压迫盆腔神经或变性时引发腰痛,多伴有经量增多、尿频等症状。根据肌瘤大小可选择米非司酮、亮丙瑞林或手术治疗。
4、卵巢囊肿囊肿扭转或破裂时突发剧烈腰痛,可能伴恶心呕吐。需急诊处理,药物控制可选口服避孕药、抗生素,必要时行囊肿剔除术。
建议出现腰痛伴随妇科症状时及时就诊,避免剧烈运动,经期注意保暖,保持会阴清洁有助于预防感染。