包皮和尿道口粘连可通过手法分离、药物涂抹、包皮扩张术、包皮环切术等方式治疗。通常由先天性发育异常、局部感染、外伤刺激、卫生不良等原因引起。
1、手法分离轻度粘连可在医生指导下进行轻柔手法分离,操作前需清洁双手并使用无菌石蜡油润滑,避免强行撕扯导致出血或继发感染。
2、药物涂抹合并炎症时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏,或氢化可的松乳膏减轻水肿。粘连可能与金黄色葡萄球菌感染有关,常伴随红肿、排尿疼痛。
3、包皮扩张术反复粘连者可在局部麻醉下进行器械扩张,分离后需定期使用凡士林保持局部湿润。该情况可能与瘢痕体质相关,易出现排尿分叉、包皮弹性下降。
4、包皮环切术严重粘连或反复发作建议手术切除多余包皮,术后需保持伤口干燥。病理性粘连常与糖尿病血糖控制不佳有关,可能合并龟头炎或尿路感染。
日常应每日清洗外阴并翻起包皮晾干,儿童患者家长需协助清洁并观察排尿情况,避免使用刺激性洗剂。