多囊卵巢综合征的典型症状包括月经紊乱、多毛痤疮、肥胖、不孕等,病情发展可能伴随胰岛素抵抗和代谢异常。
1、月经紊乱表现为月经稀发或闭经,可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关。部分患者需使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片或二甲双胍调节周期。
2、多毛痤疮因雄激素过高导致面部、胸背部痤疮及体毛增多,可能与卵巢局部雄激素合成亢进有关。螺内酯片、复方醋酸环丙孕酮片等抗雄激素药物可改善症状。
3、肥胖约半数患者存在腹型肥胖,与胰岛素抵抗密切相关。建议通过低碳水化合物饮食和规律运动控制体重,严重者可考虑使用GLP-1受体激动剂。
4、不孕持续无排卵导致生育障碍,可能与卵泡发育异常有关。临床常用枸橼酸氯米芬片、注射用尿促性素等药物促排卵,必要时需辅助生殖技术干预。
建议患者定期监测血糖血脂,保持均衡饮食并适度运动,出现严重代谢异常时需及时就医。