止痛药一般不会导致心跳加快，但少数情况下可能引起心悸等不适。止痛药种类较多，不同药物对心血管系统的影响存在差异，需结合具体药物成分和个体反应综合判断。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等常见止痛药，通常对心率无明显直接影响。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，常规剂量下较少干扰心脏电生理活动。但长期大剂量使用可能通过影响肾功能或引发水钠潴留，间接增加心脏负荷。阿司匹林肠溶片等药物在敏感个体中可能诱发轻度心动过速，多与药物过敏反应或胃肠道刺激导致的应激反应有关。
阿片类镇痛药如盐酸曲马多缓释片、氨酚羟考酮片等中枢性止痛药，可能通过激活迷走神经或影响呼吸功能导致反射性心率增快。这类药物在快速静脉给药或过量使用时，可能引发明显的心血管反应。部分复方制剂含咖啡因等兴奋剂成分，可能直接刺激交感神经引起短暂心悸。特殊人群如自主神经功能紊乱者、心血管疾病患者对药物敏感性更高，更易出现心率相关不良反应。
使用止痛药期间应避免饮酒或饮用含咖啡因饮料，注意监测血压和心率变化。若出现持续心悸、胸痛或头晕等症状，应立即停药并就医。有心脏病史者用药前应咨询医生，优先选择对心血管影响较小的镇痛方案。日常可通过热敷、按摩等非药物方式缓解疼痛，减少药物依赖风险。
