乙肝患者早上拉肚子可能与胆汁分泌异常、肠道菌群失衡、药物副作用、合并慢性肠炎等因素有关，可通过调整饮食、补充益生菌、药物替代治疗、抗感染等方式缓解。
1、胆汁分泌异常：乙肝可能影响肝脏分泌胆汁功能，导致脂肪消化不全引发腹泻。建议低脂饮食，必要时遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2、肠道菌群失衡：肝功能异常可能改变肠道微环境。可补充双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌，同时增加酸奶、纳豆等发酵食品摄入。
3、药物副作用：抗病毒药物如恩替卡韦可能引起胃肠道反应。需医生评估后调整用药方案，或联用蒙脱石散、洛哌丁胺等对症药物。
4、合并慢性肠炎：乙肝患者免疫力低下易继发肠道感染，表现为腹痛伴腹泻。需完善粪便检测，确诊后可选用诺氟沙星、柳氮磺吡啶肠溶片等抗感染治疗。
日常需避免生冷油腻食物，记录排便情况，若持续腹泻超过3天或出现血便应及时复查肝功能与腹部超声。
