得过面瘫的人中风概率可能略高，但多数面瘫患者不会发展为中风。主要影响因素有面神经炎后血管损伤、基础疾病控制不佳、炎症反应持续存在、生活习惯未改善。
1、血管损伤：面神经炎可能导致局部微循环障碍，若合并高血压或糖尿病等基础病，可能增加脑血管病变风险。建议定期监测血压血糖，遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷等药物。
2、基础疾病：原有高脂血症、房颤等疾病若未规范治疗，面瘫后可能加速动脉硬化进程。需完善颈动脉超声等检查，必要时使用华法林、瑞舒伐他汀、普罗布考等药物干预。
3、炎症反应：面瘫急性期过度的免疫应答可能造成血管内皮持续损伤。急性期可短期使用泼尼松、甲钴胺、更昔洛韦等药物控制炎症。
4、生活习惯：吸烟酗酒、高盐饮食等不良习惯会协同加重血管负担。建议戒烟限酒，保持低脂饮食并适度进行有氧运动。
面瘫患者应每年进行脑血管风险评估，控制三高等危险因素，突发口角歪斜或肢体麻木需立即就医排查中风。
