胰腺癌患者出现双脚水肿可能与肿瘤压迫下腔静脉、低蛋白血症、淋巴回流受阻、深静脉血栓形成等因素有关。水肿通常伴随腹胀、乏力、体重下降等症状，需结合影像学与实验室检查明确病因。
1、肿瘤压迫胰腺肿瘤增大可能压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻。可通过增强CT评估压迫程度，必要时行姑息性手术或支架置入缓解症状。
2、低蛋白血症晚期胰腺癌常合并营养不良，血浆白蛋白降低引发渗透性水肿。需补充优质蛋白如乳清蛋白粉，严重者可输注人血白蛋白。
3、淋巴回流障碍肿瘤转移至腹膜后淋巴结可阻塞淋巴管。表现为凹陷性水肿，弹性绷带包扎联合肢体抬高有助于减轻症状。
4、静脉血栓癌症高凝状态易诱发深静脉血栓，超声检查可确诊。需使用低分子肝素抗凝，禁忌按摩患肢以防肺栓塞。
建议监测每日体重变化，限制钠盐摄入，睡眠时抬高下肢15-20厘米。出现呼吸困难或单侧肢体突发肿胀需立即就医。
