脖子里有疙瘩可能是淋巴结肿大，常见原因包括炎症反应、结核感染、免疫系统疾病或淋巴瘤等，淋巴癌属于相对罕见情况。
1、炎症反应细菌或病毒感染可导致颈部淋巴结肿大，伴随红肿热痛。治疗需针对原发感染，如头颈部炎症可用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，病毒感染可选用利巴韦林。
2、结核感染淋巴结结核表现为无痛性肿大，可能伴低热盗汗。需进行抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联用药，疗程通常需要半年以上。
3、免疫疾病系统性红斑狼疮等自身免疫病可致淋巴结持续肿大，伴关节痛、皮疹等症状。需使用泼尼松等糖皮质激素联合免疫抑制剂控制病情。
4、淋巴瘤淋巴癌表现为无痛性进行性淋巴结肿大，可能伴发热消瘦。确诊需淋巴结活检，治疗包括化疗方案如CHOP、靶向药物如利妥昔单抗等。
发现颈部肿块应及时就医检查，避免自行按压刺激。日常注意观察肿块变化情况，记录是否伴随发热、体重下降等症状供医生参考。
