宝宝长牙时牙龈肿胀可能由萌出性血肿、牙龈炎症、局部感染、囊肿等原因引起，可通过冷敷缓解、口腔清洁、抗生素治疗、手术引流等方式处理。
1、萌出性血肿：乳牙萌出过程中挤压牙龈血管导致淤血，表现为蓝紫色包块。家长可用消毒纱布冷敷牙龈，无须特殊处理，牙齿萌出后血肿会自行消退。
2、牙龈炎症：长牙期牙龈敏感易受食物刺激引发炎症，伴随红肿疼痛。建议家长用指套牙刷清洁口腔，可遵医嘱使用西地碘含片、开喉剑喷雾剂、康复新液等药物。
3、局部感染：萌牙期牙龈破损后继发细菌感染，可能出现白色脓包伴发热。需就医进行脓液培养，根据结果选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂等抗生素。
4、萌出性囊肿：牙齿萌出受阻形成含液囊肿，表现为半透明包块。若持续不消退需口腔科手术切开，配合使用氯己定含漱液、地塞米松贴膜等辅助治疗。
观察宝宝是否出现拒食、持续哭闹或发热，日常可用硅胶牙胶按摩牙龈，避免过硬食物刺激，出现化脓或包块增大需及时就诊。
