耳内痒可能由外耳道湿疹、真菌感染、耵聍栓塞或过敏反应引起，早期表现为轻微刺痒，进展期可能伴随红肿疼痛。
1. 外耳道湿疹频繁掏耳或洗浴进水刺激皮肤屏障受损，表现为片状脱屑伴渗出。需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏或硼酸冰片滴耳液。
2. 真菌感染游泳或长期佩戴耳机导致耳道潮湿，可能伴随白色絮状分泌物。需停用抗生素滴耳液，遵医嘱使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏或氟康唑胶囊。
3. 耵聍栓塞耵聍腺分泌异常或清理不当形成硬块，可能引发闷胀感。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理，禁止自行掏挖。
4. 过敏反应染发剂或洗发水成分刺激引发，常伴耳周皮肤红斑。需排查过敏原，可短期使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或地塞米松注射液。
避免使用棉签等物品刺激耳道，发作期间减少海鲜摄入，持续瘙痒超过3天或出现流脓需就诊耳鼻喉科。
