得了中晚期胃癌该如何治疗

Question

得了中晚期胃癌该如何治疗

Answer 1

中晚期胃癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式干预。疾病通常由幽门螺杆菌感染、长期胃溃疡恶变、遗传因素、环境致癌物暴露等原因引起。

1、手术治疗：

根治性胃切除术是主要手段，根据肿瘤位置可能联合全胃或部分切除，进展期患者可考虑腹腔镜辅助手术。术后需配合营养支持与康复训练。

2、化学治疗：

含铂类联合方案常用，如奥沙利铂联合卡培他滨，或紫杉醇类药物治疗。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应，需配合止吐药物使用。

3、放射治疗：

术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积，术后辅助放疗降低局部复发概率。放射性胃炎是常见副作用，需采用精准调强技术保护正常组织。

4、靶向治疗：

HER2阳性患者可采用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如阿帕替尼适用于晚期患者。治疗前需完成基因检测明确靶点。

治疗期间建议采用高蛋白低纤维饮食，少食多餐避免胃部负担，适当补充维生素B12和铁剂预防贫血，定期复查评估治疗效果。