胰腺癌患者排便困难可能与肿瘤压迫消化道、消化酶分泌不足、肠道蠕动减弱、神经功能紊乱等因素有关。
1. 肿瘤压迫胰腺肿瘤增大可能压迫十二指肠或结肠，导致肠腔狭窄梗阻。需通过手术切除或支架置入解除压迫。
2. 消化酶缺乏胰腺外分泌功能受损导致脂肪酶分泌不足，表现为脂肪泻与便秘交替。需补充胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片等替代治疗。
3. 肠蠕动障碍肿瘤消耗导致营养不良及电解质紊乱，引发肠动力不足。可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等缓泻剂。
4. 神经损伤肿瘤侵犯腹腔神经丛会破坏排便反射，伴随顽固性腹胀。需采用甲氧氯普胺片等促胃肠动力药结合灌肠处理。
建议患者保持高纤维饮食，适量补充水分，在医生指导下调整通便方案，同时积极治疗原发病。
