荨麻疹伴随脱皮可能由皮肤干燥、过敏反应加重、感染性并发症、特应性皮炎共病等原因引起,可通过保湿护理、抗组胺药物、抗感染治疗、免疫调节等方式干预。
1、皮肤干燥荨麻疹发作时反复搔抓破坏皮肤屏障,导致角质层水分流失。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜修复皮脂膜,避免热水烫洗。
2、过敏加重持续接触过敏原可能引发迟发型超敏反应,表现为红斑基础上出现鳞屑。需检测过敏原并回避,口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药控制炎症。
3、继发感染搔抓破损处易继发金黄色葡萄球菌感染,出现脓疱和脱屑。表现为局部红肿渗液,需外用莫匹罗星软膏,严重时口服头孢克洛抗感染。
4、特应性皮炎特应性体质患者可能合并特应性皮炎,慢性期表现为苔藓样变和脱屑。需外用他克莫司软膏调节免疫,配合窄谱UVB光疗改善皮肤状态。
日常避免穿着化纤衣物,沐浴水温控制在37℃以下,发作期可短期使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,持续脱皮需排查真菌感染可能。