矮小症的身高范围通常低于同年龄、同性别儿童平均身高2个标准差或处于第3百分位以下,实际判断需结合生长曲线、骨龄评估等因素综合考量。
1、生长曲线评估通过定期测量身高体重并绘制生长曲线,若持续低于第3百分位线提示可能存在生长障碍。
2、标准差判定身高低于同种族、同地区、同性别儿童平均身高2个标准差时,临床可初步判断为生长迟缓。
3、骨龄检测通过左手腕部X光片评估骨骼成熟度,骨龄落后实际年龄2岁以上需警惕生长激素缺乏等问题。
4、家族遗传因素父母身高均偏低时,需区分是否为家族性矮小,此类儿童生长速度通常正常但终身高偏矮。
建议定期监测儿童生长速度,每年身高增长不足5厘米或突然偏离原有生长轨迹时,应及时至儿科内分泌科就诊评估。