没胎心胎芽可能由胚胎发育异常、染色体异常、母体激素水平不足、子宫环境异常等原因引起，需结合超声检查及血HCG监测明确诊断。
1、胚胎发育异常胚胎早期分裂或分化障碍可能导致胎心胎芽缺失，通常伴随血HCG增长缓慢，可通过复查超声动态观察，必要时终止妊娠。
2、染色体异常约50％早期流产与胚胎染色体异常相关，常见为三体综合征，建议行绒毛染色体检测，确诊后需清宫处理并指导后续备孕。
3、母体激素不足黄体功能不全导致孕酮分泌不足会影响胚胎着床，表现为阴道出血伴HCG下降，需补充黄体酮注射液或地屈孕酮片等药物。
4、子宫环境异常子宫畸形、宫腔粘连或黏膜下肌瘤可能阻碍胚胎发育，通过宫腔镜评估后需手术矫正，如宫腔粘连分离术或肌瘤切除术。
建议孕早期避免剧烈运动，均衡补充叶酸及维生素E，确诊胎停后应遵医嘱及时处理并排查复发性流产因素。
