大量胎盘绒毛及蜕变组织通常提示妊娠相关病理改变,可能与完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、自然流产不全或胎盘植入残留等情况有关。
1、完全性葡萄胎绒毛水肿形成葡萄样水泡,无正常胚胎组织。需通过清宫术清除病灶,术后需监测血HCG水平,常用药物包括甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶注射液等。
2、部分性葡萄胎部分绒毛水肿伴异常胚胎组织。治疗需行清宫术,术后定期复查超声和HCG,可配合使用米非司酮片辅助治疗。
3、流产组织残留自然流产后胎盘绒毛未完全排出。根据残留物大小选择药物保守治疗或清宫术,常用药物有益母草颗粒、缩宫素注射液等。
4、胎盘植入异常胎盘绒毛异常侵入子宫肌层。需根据植入深度选择宫腔镜手术或子宫切除术,必要时使用氨甲环酸注射液控制出血。
发现病理检查报告提示胎盘绒毛异常时,应及时复查超声并遵医嘱处理,避免剧烈运动,保持会阴清洁预防感染。