过预产期不生可能由胎盘功能减退、胎儿发育异常、母体内分泌失调、子宫收缩乏力等原因引起,可通过胎心监护、超声检查、催产素引产、剖宫产等方式干预。
1、胎盘功能减退胎盘老化导致营养输送能力下降,可能引发胎儿生长受限。需通过胎心监护和超声评估胎盘血流,必要时使用前列腺素制剂促进宫颈成熟。
2、胎儿发育异常染色体异常或先天性畸形可能影响分娩启动机制。伴随羊水过少或胎动减少,需进行详细超声检查,严重时选择剖宫产终止妊娠。
3、母体内分泌失调孕激素水平异常升高会抑制子宫收缩,常见于多囊卵巢综合征孕妇。可通过阴道放置地诺前列酮或静脉滴注缩宫素诱发宫缩。
4、子宫收缩乏力子宫肌纤维对催产素敏感性降低,多发生于初产妇或子宫过度膨胀者。需进行宫颈评分,采用人工破膜联合缩宫素静脉滴注。
建议定期监测胎动和胎心,避免过度焦虑,出现胎动异常或阴道流液需立即就医评估。