心窝痛可能由胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃癌等疾病引起，需结合症状特点及检查综合判断。
1、胃炎胃炎是胃黏膜炎症，多与饮食刺激、幽门螺杆菌感染有关，表现为心窝隐痛、反酸。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物。
2、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜深层损伤，常见于长期服用非甾体抗炎药人群，疼痛具有节律性。治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。
3、功能性消化不良胃肠动力异常导致，与精神压力相关，表现为餐后饱胀感伴心窝不适。可尝试多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊改善症状。
4、胃癌恶性肿瘤早期症状与胃炎相似，但会伴随消瘦、黑便等警示症状。确诊需胃镜活检，治疗以手术为主配合放化疗。
建议避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，若疼痛持续加重或出现呕血、体重下降等症状需立即就医。
