剖腹产后一般建议间隔18-24个月再怀孕。实际时间受到子宫切口愈合情况、产妇年龄、并发症恢复、胎儿需求等多种因素的影响。
1、子宫愈合剖腹产子宫切口完全愈合需要6-12个月,过早怀孕可能导致子宫破裂。术后需通过超声检查评估瘢痕厚度,达到3毫米以上较安全。
2、产妇状况高龄产妇或存在妊娠期高血压、糖尿病等并发症时,需延长间隔时间。建议孕前完成血糖、血压监测及营养评估。
3、哺乳影响持续哺乳会延缓卵巢功能恢复,但不应作为避孕手段。产后6周需开始规范避孕,推荐使用避孕套或孕激素避孕药。
4、胎儿健康间隔不足12个月可能增加早产、低体重儿风险。建议孕前补充叶酸400微克/日,提前3个月进行优生优育检查。
计划怀孕前应进行妇科超声、瘢痕评估及全面体检,孕期需加强子宫监护,选择有紧急剖腹产条件的医院建档。