药物流产适用于怀孕49天内的早期妊娠,常用药物为米非司酮联合米索前列醇,实际适用性需结合超声检查及医生评估。
1、时间窗限制药物流产仅适用于孕囊直径小于25毫米且停经≤49天的宫内妊娠,超过时限可能导致不全流产风险增加。
2、用药方案标准方案为米非司酮阻断孕激素后,48小时服用米索前列醇诱发宫缩,须严格按医嘱分次服用。
3、禁忌筛查异位妊娠、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁用,用药前需通过超声和HCG检测排除禁忌证。
4、医学监护服药后需在医院观察4-6小时,两周后复查超声确认妊娠组织完全排出,出血超过月经量需急诊处理。
药物流产后应卧床休息3天,避免体力劳动和盆浴,出现发热或持续腹痛需立即返院检查。